Dismorfismo muscolare e immagine del corpo maschile

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Yurchik Ogurchik
Dismorfismo muscolare e immagine del corpo maschile

Ecco un test. Entra nella tua palestra di bodybuilding hardcore locale e chiedi ai ragazzi più grandi del posto di “dismorfismo muscolare."

A condizione che tu non indossi una maglietta CrossFit e le interrompa a metà serie, probabilmente otterrai alcune risposte standard.

La maggior parte dirà che è tutto clamore mediatico. Gli altri ti guarderanno come se avessi chiesto loro le indicazioni per il ristorante vegano più vicino. Pochi coraggiosi potrebbero ammettere tranquillamente che può essere un problema, ma non con loro, ovviamente.

La dismorfia muscolare è classificata in base all'essere totalmente ossessionato con l'idea che non sei abbastanza muscoloso. In forma lieve, è un topo da palestra ricreativo che evita situazioni in cui sono presenti altri bodybuilder più grandi perché sente di essere troppo piccolo. Nel suo estremo, è una bomba a orologeria da 300 libbre che insegue disperatamente altre dieci libbre di massa in modo che possa finalmente sentirsi "abbastanza grande."

Tuttavia, non c'è un po 'di dismorfismo muscolare in ogni atleta? E non si può sostenere che possa, a piccole dosi, essere una buona cosa?

Possiamo anche chiamarla una malattia?

Buone domande. Per le risposte, ci rivolgiamo al dott. Stu.

Dott. Stuart Murray non è un normale psicologo del divano. Ha iniziato a sollevare pesi a 15 anni, quando hardcore significava hardcore - niente cromo, niente donne, solo mostri da parete a parete. Dott. Stu stava anche iniziando la sua prima laurea in psicologia nello stesso periodo e presto si ritrovò a guardarsi intorno in palestra chiedendosi cosa significasse tutto questo.

Anni dopo, mentre terminava il suo secondo dottorato, si è preso un po 'di tempo tra i documenti per parlare dell'ossessione per la muscolosità, l'immagine del corpo maschile, gli steroidi e perché, come lettori di TNation, probabilmente non sei malato di mente.

T NATION: Quindi il dott. Stu, chi diavolo sei tu?

Dott. Stuart Murray: Sono uno psicologo clinico accademico. Ho un dottorato in psicologia clinica e ho appena consegnato il mio dottorato di ricerca.D., che è principalmente una raccolta del mio lavoro pubblicato sulla diagnosi e il trattamento di ciò che chiamiamo dismorfismo muscolare. La maggior parte del mio lavoro quotidiano consiste nel trattare questo o altri disturbi alimentari. Sono anche stato appena invitato a unirmi alla National Eating Disorder Collaboration come esperto di immagine del corpo maschile.

T NATION: Cominciamo con l'ovvio. Dismorfismo muscolare, in breve MD. Che cos'è?

DSM: una preoccupazione totale per non apparire abbastanza muscoloso. Ciò include comportamenti che si concentrano sulla costruzione muscolare ma anche sul diventare magri, poiché la magrezza migliora l'aspetto della muscolosità.

È caratterizzato da alcune cose, una delle quali è un intenso senso di colpa e vergogna. I ragazzi di MD si definiscono semplicemente per il loro aspetto e poiché distorcono intensamente la propria immagine corporea, significa che si sentono come se potessero mai essere abbastanza grande. È una tempesta perfetta per i sentimenti di inadeguatezza.

Spesso vediamo ragazzi con MD che controllano ripetutamente le loro riflessioni o chiedono rassicurazioni alle persone se sono diventati più grandi, il che ha tutto lo scopo di ridurre la vergogna che provano a causa della loro preoccupazione di essere troppo piccoli.

T NATION: Come facciamo a sapere se abbiamo MD?

DSM: Se hai MD, ti alleni compulsivamente. Voglio dire, ci alleniamo tutti un po 'malconci di tanto in tanto, ma questi ragazzi lo porteranno all'estremo. Un paziente che ho trattato era in panchina con un polso rotto e una cuffia dei rotatori lacerata. La sua ansia per il mancato allenamento era maggiore del dolore della panchina. Se perdi un giorno di allenamento, ti preoccupi di perdere le dimensioni in quel giorno libero e di solito lo sopporti con ansia piuttosto intensa.

Anche il regime alimentare è eccessivamente controllato. Ad esempio, un ragazzo peserebbe 124 grammi di riso, perché cuoce precisamente a 100 g di carboidrati. Un altro porterebbe i pasti di Tupperware a matrimoni e cerimonie formali; molti altri rifiutano semplicemente qualsiasi invito che potrebbe interrompere la loro dieta. Un altro ragazzo aveva un lavoro aziendale di alto livello e teneva un frullatore sulla scrivania dell'ufficio in modo da poter mangiare ogni due ore come un orologio. Si è rifiutato di metterlo via e si è attaccato alle sue pistole così forte che alla fine lo ha fatto sparare.

NAZIONE: Buon per lui! Ovviamente il suo capo grasso e magro non era un hardcore e non sarebbe mai diventato grande. Aspetta, mi dispiace per questo. MD deve essere duro con le relazioni?

DSM: Può essere devastante. I ragazzi con MD avranno familiari o amici che pensano di dare la priorità al loro allenamento e alla loro dieta su tutto il resto. In casi estremi, i ragazzi non possono fare sesso o vestirsi con le luci accese.

T NATION: Quando finalmente questi ragazzi ottengono aiuto?

DSM: Il percorso che di solito porta questi ragazzi al trattamento è la depressione. Si sentono orribili perché nessuna delle loro relazioni funziona, il loro lavoro fa schifo e la loro vita non funziona. La ragione di ciò è perché si definiscono completamente attraverso il loro corpo.

Non possono mai colpire ciò che pensano sia `` abbastanza muscoloso '' poiché i pali della porta sono sempre in movimento, quindi rimangono costantemente delusi da se stessi. Spesso c'è così tanta vergogna che ci vuole molto tempo prima che alla fine ammettano di essere disgustati e vergognosi del proprio corpo.

T NATION: Okay bucko, smettila subito. Fammi alzare in piedi per conto dei miei fratelli nel bodybuilding. Lei, signore, sta cercando di demonizzare un comportamento un po 'eccentrico ma perfettamente normale.

Stai inseguendo la nostra sottocultura, definendola anormale e trasformandola in un disturbo da film della settimana. Non capisci cosa facciamo e non hai la minima idea di cosa stai parlando.

Per quanto mi riguarda, stare seduto sul tuo culo a mangiare Cheetos mentre guardi "Dancing with the Douchebags" è un comportamento anormale. Qual è l'acronimo di fantasia finanziato dal governo per questo?

DSM: Non è quello che sto facendo. Sollevare un grosso ferro e mangiare pulito è perfettamente salutare. Ciò che rende qualcosa una "malattia" è la quantità di stress e menomazione che causa alla tua vita. Come l'ansia, ad esempio: tutti abbiamo cose che evitiamo nella vita quotidiana, ma quando tale evitamento inizia a compromettere in modo significativo tutto ciò che ti circonda, lo chiamiamo un disturbo. Non stiamo cercando di trasformare il normale comportamento di costruzione muscolare in una patologia perché non lo è.

Inoltre, non sto cercando di imporre nulla a nessuno. Le persone che vengono da noi in cerca di aiuto per definire i disturbi psicologici e noi mettiamo dei modelli ai loro comportamenti per cercare di aiutarli. Non andiamo in giro cercando di dire al mondo che è malato. Quanto lontano ti porterebbe come terapista? Ti verrà detto dove andare piuttosto rapidamente.

Per lo meno, se cercassi di fare tutto quello che hai detto lì, tutto ciò mi renderebbe un enorme ipocrita. Finendo questo Ph.D sta occupando tutto il mio tempo libero e non vedo l'ora di tornare in palestra.

NAZIONE: Abbastanza giusto. Usiamo il tuo tipico lettore di TNation impegnato come esempio. Guardano attentamente il loro cibo. Potrebbero contare le calorie di tanto in tanto, soprattutto durante la dieta. Cucinano tutto il possibile da soli e cercano sempre di avere uno spuntino proteico a portata di mano.

Diciamo che si allenano ogni giorno, a volte due volte al giorno, seguendo uno dei programmi kick-ass qui a TNation. Di conseguenza, non sono piccoli. Quindi ora sono malati di mente?

DSM: Non sotto questo aspetto, no.

Ciò che potrebbe rendere qualcosa di simile una patologia è, a) un senso di vergogna pervasivo che non sei abbastanza grande eb) un danno significativo per il resto della tua vita, dove ti perdi tutte le cose che vorresti fare perché non puoi non allenarti.

T NATION: Quindi è un ciclo di feedback negativo piuttosto che positivo?

DSM: Sì, questo non è un normale comportamento di costruzione muscolare. A tutti noi piace allenarci, per la maggior parte. Accettiamo giorni brutti e perseveriamo. Quando diventiamo più forti o più grandi, ci rende felici di gestire più peso. Questo è un feedback positivo.

Ma l'allenamento diventa come un lavoro, dove non ti diverti ma lo fai perché il pensiero di non farlo ti spaventa a morte, è un feedback negativo. Per questi ragazzi, l'allenamento soddisfa un diverso tipo di esigenza. Fare esercizio per evitare di sentirsi male, piuttosto che esercitarsi per sentirsi o avere prestazioni migliori.

Una delle cose che cerchiamo nella diagnosi è l'evidenza di andare in palestra di riflesso e immediatamente quando ci si sente male. Combatti con la ragazza? Palestra. Cattiva telefonata dalla compagnia elettrica? Palestra. I jet perdono contro i Cowboys? Palestra. Diventa una stampella emotiva, più o meno allo stesso modo in cui abbuffarsi e purgarsi è nei disturbi alimentari.

T NATION: Quindi, i tuoi pazienti sono sempre massicci?

DSM: Non sempre. Alcuni di loro sono incredibilmente grandi, ma molti non lo sono. Penso che il criterio chiave sia distorsione del corpo piuttosto che qualsiasi tipo di dimensione. Grandi o piccoli, se li metti davanti a uno specchio, ti diranno tutti la stessa cosa: sono disgustosi. Quindi non è tutto definito dalle dimensioni del tuo corpo, è la tua reazione interna al tuo corpo.

Ci sono differenze, ovviamente. I ragazzi grandi sceglieranno buchi nel proprio fisico - addominali, bicipiti, dorsali non abbastanza grandi - e i ragazzi meno grandi pensano di essere piccoli ovunque. La condizione è più facile da diagnosticare quando qualcuno ha l'altezza media, 240 libbre e il 6% di grasso corporeo, e tutto ciò a cui possono pensare è quanto succhiano i polpacci.

T NATION: Andiamo, adesso. Ho le spalle piatte, per esempio, e mi fanno incazzare moltissimo. Significa che dovrei essere adatto per una giacca dritta?

DSM: C'è una differenza tra sapere di avere spalle spazzatura e una malsana preoccupazione per le spalle spazzatura. Non indossi abiti larghi in modo che le persone non possano vedere le tue spalle piatte. Non li analizzi allo specchio per ore e ore. Non andresti in palestra nel cuore della notte, quindi le persone non possono vedere le tue spalle.

Inoltre, se facessi un programma di specializzazione per le spalle e li allevassi, non acquisiresti immediatamente una preoccupazione simile e ugualmente terribile per, diciamo, i tuoi bicipiti. Questi ragazzi cambiano continuamente e incessantemente i pali della porta. Non c'è alcun senso di realizzazione con i singoli passaggi nello sviluppo del fisico. Noi lo chiamiamo perfezionismo auto-orientato.

NAZIONE: Suppongo che gli steroidi (AAS) possano svolgere un ruolo spiacevole in tutto questo?

DSM: È quasi obbligatorio. E non solo AAS, tutta la farmacopea, tutto ciò che non è inchiodato. Alcuni studi hanno rilevato che il 100% dei pazienti affetti da MD usa anabolizzanti e altri farmaci che migliorano le prestazioni. Ho scoperto che è inferiore al 100%, ma sicuramente molto alto.

Ma è un errore dire che tutti gli utenti di AAS hanno dismorfismo muscolare; piuttosto la stragrande maggioranza dei pazienti con MD usa steroidi. C'è una grande differenza lì. L'uso di AAS rientra nei criteri diagnostici psicologici ("uso di sostanze ergogeniche"), ma qualsiasi psicologo responsabile dovrebbe essere in grado di distinguere tra l'uso di steroidi e la MD con l'uso di steroidi.

Alcuni medici hanno detto che l'uso di steroidi cause dismorfismo muscolare. Sono stronzate, e scommetto che non sono mai stati in una palestra nelle loro vite, e se ce l'hanno era un Planet Fitness. Uso di steroidi in alcuni casi migliora autostima. Se qualcuno usa l'AAS e si avvicina al suo peso corporeo o alla sua taglia ideale, di solito va in giro pensando: "Sono più grande, lo so, e per me va bene così sono felice." Fine della storia. Fanno la loro vita quotidiana sentendosi meglio con se stessi. Se ciò si adatta alla persona che legge questo, non soddisfa nessuno dei criteri diagnostici di MD.

C'è anche l'ovvia differenza tra le prestazioni e l'uso che migliora l'aspetto. Se vuoi correre più veloce, premi di più, lancia oltre, ecc., è molto diverso dal voler solo sembrare più sollevato.

T NATION: Che ruolo giocano i media, in particolare Internet, in tutto questo? Sembra che molti ragazzi stiano cercando di essere all'altezza di un'immagine del corpo creata dai bodybuilder del 21 ° secolo che è irraggiungibile per 99.9% della popolazione?

DSM: assolutamente. A peggiorare le cose, ora ci sono tutti questi siti bizzarri in cui i fisici del bodybuilding sono ritoccati con foto in caricature di cartoni animati che sarebbero ragazzi di 400-500 sterline nella vita reale. Molto probabilmente lo vedi come una finzione, ma devi essere preoccupato per alcuni dei ragazzi più impressionabili che hanno appena iniziato.

T NAZIONE: Che ruolo ha il bodybuilding competitivo in tutto questo?

DSM: i pazienti MD possono mostrare i loro corpi, ma solo dopo una preparazione meticolosa, quindi il bodybuilding è perfetto per loro. Pensaci, se hai la convinzione di non essere abbastanza muscoloso, vincere un concorso di bodybuilding può essere molto convalidante. Ma ricorda i pali della porta. Se vinci, vorrai vincere al livello successivo.

Inoltre, ricorda che solo un ragazzo vince. L'intera cosa "tutti sul palco è un campione" può creare uno stato di Faceboook caldo e sfocato, ma per i ragazzi con MD, il secondo posto è davvero solo il primo perdente.

T NATION: Che tipo di risposta ti aspetti di ottenere da questo?

DSM: Mi aspetto che alcune persone mi contatteranno in modo anonimo facendo domande. Internet è buono così, ed è per questo che sono qui. Per inciso, tutto ciò che mi viene detto è completamente confidenziale e puoi chiedermi qualsiasi cosa al riguardo.

Mi aspetto anche che quelle domande vengano soffocate da una pioggia di abusi. Ho inviato questionari prima che tornassero con ogni domanda annotata con insulti. “Perché lo chiedi?"" Questo non ha alcun senso!"Non hai idea di cosa stai parlando."."Ho tralasciato le parolacce.

Le persone hanno persino scritto per dirmi che la dismorfia muscolare è davvero buona, che a loro piace averla e non vogliono cure. Giustificeranno il comportamento più estremo che possono inventare come un sacrificio necessario e aggiungeranno che sono un idiota anche solo per definirlo un disturbo per buona misura.

La MD è vissuta come una cosa positiva dalla maggior parte dei ragazzi che ce l'hanno, anche se le loro vite si stanno sgretolando intorno a loro. In realtà credono che avere MD sia ciò che li spinge a guidare verso un fisico più ampio, che ovviamente fa parte della malattia!

T NATION: E suppongo che gli uomini raramente siano bravi a chiedere aiuto psicologico in primo luogo.

DSM: Sì, ci sono anche un sacco di problemi di mascolinità coinvolti con la dismorfia muscolare. I ragazzi che in genere vogliono diventare sempre più grandi sono spesso ragazzi che si sentono anche minacciati nella loro mascolinità, e quindi cercano di incarnare il corpo maschile definitivo. Il termine clinico è iper-muscolosità.

Tieni presente che alcune parti di questa malattia sono vissute come positive, più il livello di mascolinità e riluttanza ad apparire deboli, il che ci aiuta ad apprezzare il motivo per cui non molti ragazzi vogliono cercare un trattamento finché le cose non sono davvero desolate.

È interessante notare che circa il 10% dei pazienti con MD sono donne. In genere, ottengono un punteggio molto alto nei questionari sui tratti maschili - intendo psicologicamente, non fisicamente.

NAZIONE: dal 90% agli uomini al 10% dalle donne. Questo è quasi l'esatto contrario delle cifre sull'anoressia!

DSM: Verissimo. C'è un forte parallelo tra di loro. Questi ragazzi sarebbero sorpresi di quanto siano incredibilmente simili ai pazienti con anoressia. Credetemi, questo è altrettanto reale, altrettanto significativo.

T NATION: Ok, abbiamo esaurito lo spazio. Che ne dici di una conclusione?

DSM: Penso che tutti possano essere d'accordo sul fatto che esiste un livello in cui qualsiasi comportamento diventa malsano. Abbiamo una serie di comportamenti che tutti facciamo e per alcune persone non sono sani.

Non credo che questi ragazzi ricevano nulla di simile al supporto di cui hanno bisogno dalla comunità che li circonda. Questi ragazzi sono nostri amici e fratelli e hanno bisogno di aiuto. Quindi la consapevolezza è un buon inizio e sono contento che alcuni media del fitness come TNation abbiano le palle per affrontare qualcosa di così conflittuale.

Chiunque voglia parlare di questo può contattarmi in modo anonimo all'indirizzo [email protected].

T NATION: Grazie per averlo fatto oggi doc!

DSM: È stato un piacere.

Avere commenti su ciò che hai appena letto? Furioso, con la schiuma alla bocca e morendo dalla voglia di dare a questo dott. Stu personaggio un rapido calcio alle gonadi?

O ha descritto qualcuno che suona molto come qualcuno che conosci. Un amico, un membro della famiglia o forse anche quel grande SOB che vedi ogni mattina allo specchio?

Dott. Stuart Murray è uno psicologo che ha esperienza clinica in una vasta gamma di difficoltà psicologiche. Attualmente sta completando il suo dottorato di ricerca.D e dottorato di formazione presso l'Università di Sydney, Stuart si è formato presso il Royal Prince Alfred Hospital nell'unità di disturbi alimentari ed è riconosciuto a livello internazionale nell'area dei disturbi dell'immagine corporea maschile e della dismorfia muscolare. Può essere contattato all'indirizzo [email protected].


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