Le spalle sono complicate. Dopotutto, hai bisogno di tutte quelle ossa, tendini e muscoli per mantenere un movimento a 360 °. Ma con la capacità di allungarsi verso l'alto, verso il basso e tutt'intorno arriva un'instabilità che comporta un alto rischio di lesioni.
Ecco perché il dolore alla spalla è uno dei disturbi fisici più comuni, secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons. "La maggior parte degli allenamenti per la parte superiore del corpo esercita un enorme stress sulle spalle", spiega Anthony D'Angelo, M.S.P.T., vicepresidente senior delle operazioni cliniche per la terapia fisica professionale. “Queste forze esterne possono causare affaticamento, guasti ed eventuali guasti."
Una raccolta di allungamenti dinamici per aumentare la tua libertà di movimento.
Leggi l'articoloUna delle lesioni più comuni per i sollevatori di pesi è la sindrome da impingement della spalla, che può derivare dal movimento di sollevamento del braccio all'altezza delle spalle. Questo movimento fa restringere lo spazio tra l'acromion (un'estensione ossea della scapola) e i tendini della cuffia dei rotatori. "L'acromion può sfregare o" urtare "i tendini e la borsa [un sacco pieno di liquido che aiuta a ridurre l'attrito nella zona della spalla], causando irritazione e dolore", afferma D'Angelo. Se non controllato, questo attrito può creare microtears, causando dolore e infiammazione o uno strappo nella cuffia dei rotatori.
Qualsiasi attività che richieda di sollevare ripetutamente le braccia sopra le spalle può metterti a rischio di lesioni da impingement. Ciò include sport come il nuoto, il golf e il softball, nonché esercizi sopra la testa come il military press o il lat pulldown. Ma la colpa potrebbe anche essere dei tuoi geni. "Alcune persone sono naturalmente più sciolte di altre, il che può metterle a maggior rischio di conflitto e instabilità", osserva Armin Tehrany, M.D., un chirurgo ortopedico e fondatore di Manhattan Orthopaedic Care a New York. Se hai più movimento nelle spalle, dice, le articolazioni avranno una maggiore tendenza a spostarsi dentro e fuori durante l'esercizio, il che aumenta le possibilità di sviluppare un conflitto.
I conflitti di spalla spesso iniziano con un dolore sordo vicino alla scapola o al deltoide laterale. Se non trattata, possono comparire ulteriori sintomi, inclusa la difficoltà a sollevare il braccio in avanti o di lato. Potresti anche sentire dolore sul lato colpito quando stai cercando di dormire. Se sei in palestra, potresti trovare doloroso fare una mossa come una pressa per le spalle o simili mosse sopra la testa, o se provi a raggiungere il braccio dietro la schiena. "Può essere un dolore acuto e lancinante vicino alla superficie della pelle, piuttosto che dal profondo all'interno dell'articolazione", afferma Tehrany.
I casi lievi, quelli nelle fasi iniziali, vengono solitamente trattati con una combinazione di farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene o il naprossene, insieme al riposo e alla terapia fisica per rafforzare la spalla e la cuffia dei rotatori.
"Il farmaco ridurrà l'infiammazione dei tendini, che poi abbassa il dolore e l'inibizione del muscolo, permettendogli di riprendere la normale funzione", dice D'Angelo. Potresti non sentire la differenza per circa tre giorni, poiché può essere necessario del tempo prima che gli antinfiammatori facciano il loro lavoro. La maggior parte dei pazienti sperimenterà un miglioramento quasi completo entro tre-sei mesi.
Problemi di conflitto più gravi possono richiedere un'iniezione di cortisone per eliminare parte dell'infiammazione. I casi ancora più avanzati possono richiedere un intervento chirurgico, che può comportare la rimozione della borsa infiammata, insieme allo smussamento dell'acromion per prevenire futuri problemi di conflitto, osserva Tehrany.
Sebbene la terapia fisica aiuti a rafforzare e stabilizzare la muscolatura della spalla, se hai a che fare con la sindrome da conflitto della spalla, la maggior parte dei trattamenti (a parte la chirurgia) ti aiuterà ad alleviare i sintomi senza risolvere il problema. "Sfortunatamente, anche se inizi a sentirti meglio, lo sperone osseo che causa l'impingement è ancora lì, quindi rimani a rischio di recidiva e di una possibile rottura della cuffia dei rotatori con l'avanzare dell'età", avverte Tehrany.
Per ridurre il rischio di lesioni future, concentrati sul mantenimento di una buona postura. "La postura è importante poiché le spalle in avanti o arrotondate restringono ulteriormente lo spazio tra la cuffia dei rotatori e l'omero, aumentando le possibilità di conflitto", afferma D'Angelo. E mantieni il tuo allenamento al minimo: D'Angelo consiglia di limitare le attività generali a due o tre volte a settimana e di prendersi una pausa se i sintomi iniziano a presentarsi.
Può anche aiutare a rafforzare la cuffia dei rotatori come forma di prehab, dice D'Angelo. E assicurati di consultare un medico se inizi a provare disagio. “Se durante gli allenamenti è presente un dolore moderato, interrompi l'attività. Se è ancora allo stesso livello di disagio 24 o 48 ore dopo, consultare il proprio medico ", consiglia. “Prima capisci il problema, prima puoi iniziare a rimetterti in salute."
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